Psoriasis ist für rote Plaques, Schuppung und Juckreiz bekannt, doch die chronische, nicht ansteckende entzündliche Erkrankung kann den gesamten Körper betreffen. Laut CNN Brasil ist sie mit einem höheren Risiko für Adipositas, Bluthochdruck, Diabetes und Herz-Kreislauf-Erkrankungen verbunden, insbesondere bei mittelschweren bis schweren Fällen.
Die Erkrankung steht im Zusammenhang mit Veränderungen des Immunsystems. In der Haut beschleunigt dieser Prozess die Zellerneuerung, was zu einer Anlagerung an der Oberfläche und zum Auftreten charakteristischer Läsionen führt. Über die Haut hinaus ist Psoriasis mit Stoffwechselveränderungen wie Adipositas, Diabetes und Veränderungen der Cholesterin- und Triglyceridwerte sowie mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen und anderen entzündlichen Zuständen verbunden. Die Psoriasis-Arthritis, die etwa ein Drittel der Menschen mit Psoriasis betrifft, verursacht Entzündungen in den Gelenken.
Ricardo Romiti, Dermatologe und Koordinator der Psoriasis-Ambulanz am Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, sagte, Psoriasis könne in jedem Alter auftreten, sei jedoch häufig bei jungen Erwachsenen, und betreffe etwa 1,3 % der Brasilianer. „Psoriasis ist nicht nur eine Hauterkrankung. Eine anhaltende Entzündung kann andere Organe und Systeme betreffen und das Risiko für Stoffwechsel- und Herz-Kreislauf-Erkrankungen erhöhen, insbesondere bei Patientinnen und Patienten mit mittelschweren bis schweren Fällen“, sagte er.
Die psychische Gesundheit ist eine weitere wichtige Auswirkung. Sichtbare Läsionen, Schuppung und Vorurteile können das Selbstwertgefühl und soziale Beziehungen beeinträchtigen und zu Isolation, Angstzuständen und Depressionen beitragen. Romiti wies darauf hin, dass Menschen mit Psoriasis häufig von Diskriminierung berichten, weil andere fälschlicherweise glauben, die Krankheit sei ansteckend. Es gibt auch tägliche Unannehmlichkeiten, wie Schuppung, die auf der Kleidung sichtbar ist und die Aktivitäten der Patientinnen und Patienten beeinträchtigen kann. Die Sensibilisierung ist daher wesentlich, um Stigmata zu bekämpfen und die Bedeutung der Versorgung zu unterstreichen. Die Klarstellung, dass Psoriasis nicht ansteckend ist, hilft, Vorurteile zu verringern, während Informationen über ihre verschiedenen Manifestationen und möglichen Auswirkungen den Patientinnen und Patienten helfen, eine angemessene Nachsorge zu suchen.
Die Diagnose ist überwiegend klinisch und wird von einem Dermatologen anhand der Bewertung der Läsionen und der Anamnese der Patientin oder des Patienten gestellt. Obwohl es keine Heilung gibt, kann Psoriasis mit geeigneter Versorgung kontrolliert werden. Die Behandlung sollte individualisiert erfolgen und den Schweregrad der Erkrankung sowie die Merkmale jeder Patientin und jedes Patienten berücksichtigen. In leichten Fällen können Feuchtigkeitscremes und topische Medikamente wie Salben angezeigt sein, ebenso wie geführte Sonnenexposition. Mittelschwere bis schwere Fälle können eine Phototherapie oder systemische orale oder injizierbare Medikamente erfordern, die auf verschiedene am Entzündungsprozess beteiligte Mechanismen wirken. Je nach den Bedürfnissen jeder Patientin und jedes Patienten sollten Fachleute wie Rheumatologen und Endokrinologen einbezogen werden, um mögliche damit verbundene Erkrankungen zu bewerten und zu behandeln.
Zu den verfügbaren Therapien gehören orale Medikamente, die die Entzündungsreaktion regulieren, wie PDE4-Inhibitoren. Diese Option erweitert die Behandlungsmöglichkeiten und kann je nach Merkmalen der Erkrankung und ärztlicher Bewertung für bestimmte Patientinnen und Patienten geeignet sein. Die Wahl sollte den erwarteten Nutzen, das Sicherheitsprofil und die individuellen Bedürfnisse jeder Patientin und jedes Patienten berücksichtigen.
Quellen: CNN Brasil.