Ein Schlaganfall wird im Allgemeinen entweder als ischämisch oder hämorrhagisch klassifiziert. Ischämische Schlaganfälle machen etwa 80 bis 85 % der Fälle aus, während hämorrhagische Schlaganfälle zwischen 15 und 20 % ausmachen. Die beiden Erkrankungen unterscheiden sich in ihren Ursachen, Symptomen und Behandlungsmöglichkeiten.

Bei CNN Sinais Vitais besprachen die Neurologin Cristine Cukiert und der Kardiologe Ronaldo Rosa, Direktor der Santa Casa de Misericórdia de São Paulo, das Thema mit Dr. Roberto Kalil, einschließlich der Warnzeichen und des Zusammenhangs zwischen Herz und Gehirn.

Ein ischämischer Schlaganfall tritt auf, wenn eine Arterie, die das Gehirn mit Blut versorgt, blockiert wird – durch einen ähnlichen Mechanismus wie bei einem Herzinfarkt. Ein hämorrhagischer Schlaganfall entsteht dagegen, wenn ein Blutgefäß reißt und es im betroffenen Bereich zu einer Blutung kommt.

Cukiert hob außerdem das Risiko traumatischer Hirnblutungen bei älteren Erwachsenen hervor. Ein subdurales oder epidurales Hämatom kann nach einem scheinbar geringfügigen Schlag auf den Kopf auftreten, wobei die Symptome manchmal erst Wochen oder sogar Monate später erscheinen. Bei älteren Menschen kann sich die Blutung langsamer entwickeln, weil die Hirnatrophie mehr Platz innerhalb des Schädels lässt.

Aus diesem Grund sollte jeder Sturz oder Schlag auf den Kopf bei einer älteren Person unabhängig davon, wie viel Zeit seit dem Vorfall vergangen ist, mithilfe bildgebender Verfahren untersucht werden, so die Neurologin.

Die Behandlung hängt von der Art des Schlaganfalls ab. Bei hämorrhagischen Schlaganfällen kann je nach Größe des Hämatoms eine chirurgische Drainage erforderlich sein. Bei ischämischen Schlaganfällen ist Zeit entscheidend: Innerhalb eines Behandlungsfensters von viereinhalb Stunden können thrombolytische Medikamente eingesetzt werden, um das blockierte Gefäß wieder zu öffnen. Wenn eine große Arterie verschlossen ist, können Ärzte eine Thrombektomie durchführen und dabei einen Katheter verwenden, um das Blutgerinnsel zu entfernen.

Die Spezialistin betonte, dass die Betroffenen nicht darauf warten sollten, dass sich die Symptome von selbst bessern. Eine sofortige Notfallversorgung kann die Wahrscheinlichkeit einer erfolgreichen Behandlung erhöhen.

Quellen: CNN Brasil.