Hautläsionen, einschließlich Hautkrebs, können entstehen, ohne Beschwerden zu verursachen oder Aufmerksamkeit zu erregen. Francisco Javier Melgosa Ramos, Dermatologe beim regionalen Gesundheitsamt von Valencia, sagt, dass es helfen kann, die eigene Haut zu kennen und auf Veränderungen zu achten, um verdächtige Läsionen frühzeitig zu erkennen.
Er empfiehlt, die Kontrolluntersuchungen an das individuelle Risiko anzupassen, statt für alle denselben Zeitplan einzuhalten. Menschen ohne bekannte Risikofaktoren sollten ihre Haut regelmäßig untersuchen und sich bei neuen Läsionen oder Warnzeichen wie unerklärlichen Blutungen oder schnellem, anhaltendem Wachstum beraten lassen. Für Menschen mit höherem Risiko kann ein Dermatologe je nach Vorgeschichte sowie Anzahl und Art der Läsionen jährliche oder alle drei bis sechs Monate stattfindende Kontrollen empfehlen.
Zu den Risikofaktoren zählen eine persönliche oder familiäre Vorgeschichte mit Melanomen oder anderen Hautkrebsarten, viele oder atypische Leberflecke, helle Haut und helle Augen, eine Neigung zu Sonnenbrand, schwere Sonnenbrände, Immunsuppression und langfristige Sonneneinstrahlung. Ultraviolette Strahlung ist ein großes Risiko. Dazu zählen die kumulative Strahlenbelastung, Sonnenbrände im Kindes- und Jugendalter sowie die Nutzung von Solarien.
Melgosa verweist bei Veränderungen von Leberflecken auf die ABCDE-Regel: Asymmetrie, unregelmäßige Begrenzung, mehrere Farben, Durchmesser und vor allem Entwicklung. Ein Leberfleck, dessen Größe, Form oder Farbe sich verändert, sollte untersucht werden. Weitere Gründe für eine ärztliche Beratung sind eine neue Läsion, die weiterwächst, unerklärliche Blutungen, eine Wunde, die nicht heilt, oder eine Stelle, die anders aussieht als die übrigen. Hautkrebs zeigt sich nicht immer als dunkler Leberfleck. Auch anhaltende Wunden oder Krusten sowie wiederholt blutende oder zunehmend wachsende Läsionen sollten beachtet werden, insbesondere an sonnenexponierten Stellen wie Gesicht, Ohren, Kopfhaut und Handrücken.
Für die Kontrolle zu Hause rät er, bei guter Beleuchtung und mit einem Spiegel den gesamten Körper zu untersuchen und dabei sowohl bekannte als auch neue Hautmale zu beachten. Die Hilfe eines Partners oder eines Familienmitglieds kann den Vorgang erleichtern, und Fotos können dabei helfen, Veränderungen im Laufe der Zeit nachzuverfolgen.
Teledermatologische Angebote wie iDermApp können anhand von Bildern und klinischen Informationen eine erste Einschätzung vornehmen und anschließend empfehlen, ob und wie dringend ein persönlicher Termin erforderlich ist. Melgosa sagt, dies könne die Wartezeit auf eine erste fachärztliche Einschätzung verkürzen und dabei helfen, Fälle zu priorisieren, darunter potenziell bösartige Läsionen. Eine persönliche Untersuchung wird dadurch nicht ersetzt: In manchen Fällen sind weiterhin eine direkte Begutachtung und Hilfsmittel wie die Dermatoskopie erforderlich.
Quellen: La Vanguardia.