Les lésions cutanées, notamment les cancers de la peau, peuvent apparaître sans provoquer de symptômes ni attirer l’attention. Francisco Javier Melgosa Ramos, dermatologue au sein du département régional de la santé de Valence, explique que connaître sa peau et surveiller les changements peut aider à repérer tôt les lésions suspectes.
Il recommande d’adapter les contrôles au risque individuel plutôt que de suivre un calendrier unique pour tout le monde. Les personnes sans facteurs de risque connus devraient examiner périodiquement leur peau et demander conseil en cas de nouvelles lésions ou de signes d’alerte, tels qu’un saignement inexpliqué ou une croissance rapide et persistante. Pour les personnes présentant un risque plus élevé, un dermatologue peut recommander des contrôles annuels ou tous les trois à six mois, en fonction de leurs antécédents et du nombre et du type de lésions.
Les facteurs de risque comprennent des antécédents personnels ou familiaux de mélanome ou d’autres cancers de la peau, de nombreux grains de beauté ou des grains atypiques, une peau et des yeux clairs, une tendance aux coups de soleil, des coups de soleil importants, une immunodépression et une exposition prolongée au soleil. Le rayonnement ultraviolet constitue une préoccupation majeure, notamment l’exposition cumulée, les coups de soleil durant l’enfance et l’adolescence, ainsi que l’utilisation de cabines de bronzage.
Melgosa rappelle la règle ABCDE pour repérer les changements des grains de beauté : asymétrie, bords irréguliers, couleurs multiples, diamètre et, surtout, évolution. Un grain de beauté qui change de taille, de forme ou de couleur doit être évalué. Parmi les autres raisons de consulter figurent une nouvelle lésion qui continue de grossir, un saignement inexpliqué, une plaie qui ne cicatrise pas ou une marque qui se distingue des autres. Le cancer de la peau ne se présente pas toujours sous la forme d’un grain de beauté foncé ; les plaies ou croûtes persistantes, ainsi que les lésions qui saignent à répétition ou grossissent progressivement, méritent également une attention particulière, surtout sur les zones exposées au soleil comme le visage, les oreilles, le cuir chevelu et le dos des mains.
Pour les examens à domicile, il conseille de s’installer dans un endroit bien éclairé et d’utiliser un miroir pour examiner tout le corps, en prêtant attention aussi bien aux marques familières qu’aux nouvelles. L’aide d’un partenaire ou d’un proche peut faciliter l’examen, et des photographies peuvent aider à suivre les changements au fil du temps.
Les services de télédermatologie tels qu’iDermApp peuvent proposer une première évaluation à partir d’images et d’informations cliniques, puis indiquer si une consultation en personne est nécessaire et dans quel délai. Selon Melgosa, cela peut réduire le temps d’attente avant un premier avis spécialisé et aider à prioriser les cas, notamment les lésions potentiellement malignes. Cela ne remplace pas un examen en personne : certaines situations nécessitent toujours une évaluation directe et des outils tels que la dermoscopie.
Sources: La Vanguardia.