Das nationale pädiatrische Frühwarnsystem (Pews) wird nach Angaben von NHS England diesen Winter in Notaufnahmen in ganz England eingeführt, nach Einschätzung von NHS-Verantwortlichen das weltweit größte Frühwarnsystem für schwer kranke Kinder. Das System wird bereits bei stationären Patientinnen und Patienten eingesetzt, aber dies ist das erste Mal, dass es in Notaufnahmen zum Einsatz kommt.
Pews verwendet ein Bewertungssystem für Vitalzeichen, um zu beurteilen, ob ein Kind dringendere Aufmerksamkeit benötigt. Ärztinnen und Ärzte sowie Pflegekräfte können Anzeichen wie Blutdruck, Herzfrequenz, Atemfrequenz, Sauerstoffwerte und Bewusstseinszustand messen, dokumentieren und bewerten. Ein hoher Wert hilft dabei, eine Verschlechterung eines Kindes zu kennzeichnen, obwohl NHS England erklärte, das Instrument sei nicht dafür gedacht, professionelles Urteilsvermögen oder Beiträge von Eltern, Betreuungspersonen und Kindern zu ersetzen. Geäußerte Bedenken können weiterhin eine sofortige Eskalation der Versorgung auslösen, selbst wenn der Pews-Wert eines Kindes niedrig ist.
Das System umfasst altersgerechte Tabellen, um abzubilden, welche Anzeichen einer Verschlechterung bei Säuglingen, Kindern und Jugendlichen abnormal sein können, und wurde speziell für Notaufnahmen entwickelt, um schnelle Entscheidungsfindung in geschäftigen Umgebungen zu unterstützen. Mehr als 6 Millionen Kinder suchen in England jedes Jahr eine Notaufnahme auf. Ein ähnliches Verfahren für Erwachsene, das nationale Frühwarnsystem, wird bereits von NHS-Krankenhäusern verwendet.
Duncan Burton, Chief Nursing Officer für England, sagte, Mitarbeitende in schnelllebigen Notaufnahmen müssten schnell erkennen, wenn sich der Zustand eines Kindes verschlechtere. Der standardisierte Ansatz werde ihnen helfen, Warnzeichen zu erkennen, Bedenken zu kommunizieren und rechtzeitig Entscheidungen zu treffen, und werde außerdem sicherstellen, dass die Bedenken von Kindern, Eltern und Betreuungspersonen gehört würden und Maßnahmen auslösen könnten.
Dr. Mike McKean, Vizepräsident für Politik am Royal College of Paediatrics and Child Health, das an dem System mitgearbeitet hat, begrüßte die Einführung vor dem Winter und bezeichnete die Pews-Tabellen für Notaufnahmen als wichtige Instrumente, um Kinderärztinnen und -ärzte sowie breitere Teams für Kindergesundheit dabei zu unterstützen, Verschlechterungen zu erkennen. Prof. Lynn Woolsey vom Royal College of Nursing, ebenfalls an der Arbeit beteiligt, sagte, eine frühe Eskalation sei entscheidend, um die Sicherheit von Patientinnen und Patienten zu gewährleisten, insbesondere von Kindern, und das System sei ein wichtiges Instrument für Pflegekräfte. Sie fügte hinzu, ein standardisierter Ansatz in Notaufnahmen und pädiatrischen Stationen würde eine konsistente Beurteilung, Kommunikation und Entscheidungsfindung unterstützen, während es entscheidend sei, ausreichend Pflegepersonal mit der erforderlichen Schulung und Unterstützung sicherzustellen.
Separat arbeitet NHS England an dringenden neuen Standards dafür, wie Kinder in Notaufnahmen behandelt werden sollten, einschließlich der vorrangigen Beseitigung von Flurversorgung für junge Menschen. Mehr als 90 Krankenhäuser in ganz England verwenden das nationale Pews-System für stationäre Patientinnen und Patienten, und NHS England erklärte, Daten deuteten darauf hin, dass sie durchweg niedrigere Raten von Herzstillständen bei ihren Patientinnen und Patienten aufweisen.
Quellen: The Guardian World.