Das Interesse an fluoridfreier Zahnpasta wächst, insbesondere an Produkten, die Hydroxylapatit verwenden, ein Kalziumphosphat-Mineral, das den Hauptbestandteilen des Zahnschmelzes ähnelt. Der Zahnarzt Jin-Ho Phark sagt, dass Patienten und Zahnmedizinstudierende zunehmend nach diesen Produkten fragen, die auch durch Influencer in den sozialen Medien größere Aufmerksamkeit erhalten haben.

Fluoridhaltige Zahnpasta wird seit Ende der 1950er-Jahre широко verwendet und ist durch umfangreiche Forschung gestützt, die zeigt, dass sie dabei hilft, die Zähne vor Karies zu schützen. Fluorid wirkt gemeinsam mit Kalzium und Phosphat im Speichel und im Zahnbelag, um den Zahnschmelz zu remineralisieren und eine widerstandsfähigere Oberfläche zu schaffen. Zahnärzte empfehlen im Allgemeinen, zweimal täglich zu putzen, um diesen Schutz aufrechtzuerhalten.

Hydroxylapatit wirkt vermutlich anders. Produkte, die das Mineral enthalten, insbesondere Nano-Hydroxylapatit, sind darauf ausgelegt, in winzige Poren des Zahnschmelzes einzudringen. Einige Forschungsergebnisse deuten außerdem darauf hin, dass Hydroxylapatit bei Zahnempfindlichkeit helfen könnte. Die Daten zu den kleineren Partikeln und ihren langfristigen Auswirkungen sind jedoch weiterhin begrenzt.

Frühe Studien haben ermutigende Ergebnisse geliefert. Eine Studie aus dem Jahr 2021 mit 177 Kindern stellte über einen Zeitraum von fast einem Jahr ähnliche Ergebnisse für Hydroxylapatit- und Fluoridzahnpasta fest. Eine weitere, 2023 veröffentlichte Studie begleitete 171 überwiegend gesunde junge Erwachsene über 18 Monate und kam ebenfalls zu vergleichbaren Ergebnissen. Eine kürzere Studie aus dem Jahr 2019 mit 133 Personen mit erhöhtem Kariesrisiko berichtete nach etwas mehr als fünf Monaten über eine ähnliche Wirksamkeit beider Zahnpastatypen.

Forscher weisen darauf hin, dass die verfügbaren Studien die Frage nicht abschließend klären. Livia Tenuta, eine Spezialistin für Kariesprävention, sagt, dass weitere Langzeitforschung erforderlich ist, insbesondere unter Menschen mit hohem Kariesrisiko. Mehrere der Studien umfassten Teilnehmer mit einem relativ geringen zahnmedizinischen Risiko, und eine der längeren Studien erhielt finanzielle Unterstützung von einem Unternehmen, dem Marken für Hydroxylapatit-Zahnpasta gehören.

Bennett Amaechi, der Hydroxylapatit erforscht, sagt, die frühen Erkenntnisse seien positiv, empfiehlt jedoch Fluorid für Menschen, die bereit sind, eine der beiden Optionen zu verwenden, weil Fluorid umfassender erforscht wurde. Tenuta gibt denselben Rat.

Die American Dental Association erkennt an, dass einige Belege Hydroxylapatit-Produkte mit Remineralisierung in Verbindung bringen, sagt jedoch, dass die Forschung zu ihrer klinischen Wirksamkeit weiterhin begrenzt und uneindeutig ist. Die Organisation empfiehlt, zweimal täglich zwei Minuten lang mit fluoridhaltiger Zahnpasta zu putzen, täglich Zahnseide zu verwenden und regelmäßig einen Zahnarzt aufzusuchen.

Hydroxylapatit-Zahnpasten kosten außerdem tendenziell mehr als Fluoridprodukte; einige sind pro Unze mehr als einen Dollar teurer. Vorerst sagen Zahnärzte, dass Fluorid weiterhin die besser belegte Wahl ist, während Hydroxylapatit als Alternative weiter untersucht wird.

Quellen: NPR News.